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從武漢市醫保局獲悉，同濟醫院正式開通生育保險。今后，武漢的準媽媽們在同濟醫院產檢、分娩都可以使用生育保險，“在家門口就能享受更加全面、優質的醫療服務”。

    隨單位參加職工醫保的同時

    參加生育保險

    根據我市相關規定，生育保險的參保對象為用人單位男、女職工，參保費用由用人單位全額繳納，為本單位上年度職工月平均工資的0.7％，參保繳費次月起可享受生育保險待遇。職工個人不掏錢。

    此前，生育保險單獨核算繳費，建立生育保險基金，相關待遇由生育保險基金支付。從2020年1月起，我市生育保險和職工基本醫療保險合并實施。“合并實施并不是取消生育保險。”而是將生育險并入到職工基本醫療保險中，生育保險各項待遇改由職工醫保基金支付。對于在職職工來說，參加職工醫保同步也參加生育保險，“生育保險的相關待遇不受影響。”

    生育保險待遇有哪些？

    據悉，生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。

    生育醫療費用包括符合生育政策的生育醫療費（包括產前檢查費、分娩醫療費）、計劃生育的醫療費（包括職工因計劃生育實施放置、取出宮內節育器，人工終止妊娠，輸卵管、輸精管結扎手術等所發生的醫療費用）。

    生育津貼是由醫保經辦機構按照規定標準撥付給用人單位，用于支付女職工在產假、計劃生育休假期間的工資。

    市醫保局相關負責人解釋，如果夫妻兩人都有生育保險，女職工享受生育醫療費用和生育津貼，男職工享受護理假津貼。如果男職工的配偶未就業，男職工除了可以享受護理假津貼以外，其未就業配偶符合規定的生育醫療費用可以報銷，但是沒有“生育津貼”（生育津貼只能由女職工生育保險報銷）。享受其他保險或參加了外地醫保的，生育時只能享受一種保障待遇。

    此外，從2020年1月開始，在靈活就業窗口參加了職工基本醫療保險的，產檢和生育分娩的費用可以參照女職工生育保險政策報銷醫療費用。

    就診前

    做好生育保險備案登記

    參保職工在診斷妊娠后，生育或實施流引產、計生手術前，應及時辦理生育保險就醫備案登記。生育就醫登記申請審核通過后，參保人可直接持本人社會保障卡（男職工未就業配偶持男職工社會保障卡）就醫、刷卡結算生育醫療費用。

    目前，為方便全市參保職工，通過本人手機支付寶或微信“武漢人社”小程序申請。參保職工通過本人手機支付寶或微信搜索“武漢人社”，選擇小程序進入，在“其他業務”欄目下選擇“生育就醫登記”。

    “如果沒有進行生育保險備案登記，參保職工在定點醫保機構無法即時刷卡結算。”

    就診后三個月內

    可申請生育津貼

    用人單位應在職工產假、護理假結束后三個月內憑（1）《武漢市醫療生育保險報銷申報表》；（2）出院小結或出院記錄復印件、門診流產的提供門診病歷復印件；（3）未辦理生育就醫登記的提供結婚證（復印件）到職工參保單位所在轄區醫保經辦機構辦理生育津貼待遇申領手續。

    值得注意的是，生育保險并不是女職工的專享福利待遇，男職工也可以享受生育保險的待遇。男職工按規定參保繳費，配偶生育分娩且符合國家和省、市計劃生育規定，可享受15天的護理假津貼。護理假津貼日支付標準同“生育津貼日支付標準”一樣。